马蹄形肛瘘是瘘管环行，外口在肛门部两侧，内口多在截石位6点或12点处。又有前位、后位、前后位马蹄形肛瘘之分。
1、后位马蹄形肛瘘：瘘管环行，管道向肛门后两侧扩散，距肛缘较远较深，有多数外口，多数瘘管管腔相互贯通，内口大多在肛门后侧。
2、前位马蹄形肛瘘：瘘管环行，外口在肛门前方两侧扩散到会阴及阴道瘘，外口若在肛缘2.5cm以内，内口就在对侧。若在2.5cm以上者，内口可能在后侧。
3、前后位马蹄形肛瘘：瘘管环行围绕肛管，外口肛周一圈都有，少则几个，多则几十个，大面积被侵犯，管道行径复杂。
马蹄形肛瘘的危害
1、脓水污染
肛瘘一旦形成，脓性分泌物便会向外排出，如果剧烈活动，则外益更甚，首先是污染了内裤，其次是感染了皮肤，经过摩擦与刺激，瘙痒和疼痛会相继出现。这样一来，工作和学习便告瘫痪，身体及精神也会衰落。
2、促发贫血
肛瘘出血与痔疮出血是同样的道理，短期出血并无什么大碍，但如果出血过多，出血过久，身体里的铁元素便会不断流失，时日久了，贫血症自然就随之而来。
3、影响肛门的正常功能
肛瘘和肠炎一样，不是一朝一夕就能治好的，即便是治疗好了，护理不当也会造成复发，只要是反复发作，脓液就可穿破瘘管壁顺括约肌间隙蔓延，进而形成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来困难，还严重地影响了肛门的正常生理功能。
4、危及邻近器官
肛瘘是一种多发性疾病，长期拖延可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，如此，危及周围脏器也就势在必然。另外，临床资料显示，对于多年未愈的肛瘘(指没有彻底治愈)，诱发癌变的可能性明显增高。
5、肛瘘可诱发癌变
大连金州肛肠医院专家讲，肛瘘本身不会癌变但可诱发癌变，需要提醒的是，一旦患上肛瘘等疾病，应该及早治疗，以防后患。
有一种情况是值得注意的，即肛瘘患者伴有肛门直肠癌病变，早期的肛门直肠癌病变组织小，临床体征不十分明显，如果医生在检查时不够细心，很容易被误诊或漏诊，贻误病人的最佳治疗时机。所以肛瘘患者，特别是家族曾经有过肛门直肠癌病史的肛瘘患者，应该到正规医院的专业科室进行详细检查，以防止漏诊误诊。
有文献报道：由于长期的慢性炎症刺激，使得脓性分泌物以及粪便从瘘管排出，从而刺激细胞异常增生，导致慢性病变，加之细菌长期存在于瘘管内，特别是绿脓杆菌或结核杆菌感染源不去，则会导致癌变。
肛瘘的危害很大，一旦肛瘘形成，自愈的机会极少，需要及时去医院手术治疗，那么哪种治疗方法最好呢?
HCPT微创术治疗肛瘘最彻底
大连金州肛肠医院专家表示，肛瘘的治疗方法很多，虽然某些医院至今还在沿用传统手术治疗肛瘘，但创伤大，复发率高一直是传统手术治疗的难题。而大连金州肛肠医院最新引进的HCPT微创技术，无疼痛、不出血、快速、彻底等优势，使传统手术疗法黯然失色。
HCPT微创术无痛治疗是利用直肠纤维镜进入到肛门里面，通过监视器，直接对内口进行微创电凝，使肛瘘的内口干结闭合，然后洗干净瘘管里面的脓液，这样大便后，粪便里面的细菌和粪水无法进入周围的组织，由此阻断感染源头及痛感，使之痊愈。
该设备具有高频电容场痔疮治疗功能、高频电刀、电容场止血钳功能。治疗过程无疼痛、不出血、快速、彻底，无需住院，不影响工作。治疗后复发率极低。
大连金州肛肠医院是一所集科研、预防、治疗、康复为一体的现代化大型肛肠专科医院，借鉴传统医学之精萃，博采现代医学之精华，中西结合辩证施治，以其专科定位、专家保障、前沿技术、卓越服务在肛肠疾病诊治方面独树一帜。专业治疗痔疮、肛裂、肛瘘、便秘、大便出血等肛肠疾病的专科医院。专科定位、专家保障、前沿技术、卓越服务给无数患者带来健康福音。医院秉承“患者至上、人文服务、贴心周到”的宗旨，实行男女分诊分治；推出“全程导医、无陪护诊疗、个人健康管理系统”等星级服务。
