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金州解放路专家:看图识病谈内痔疮

  • 文章分类:内痔
  • 来源:未知
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  一、痔疮的简介:

  大连金州解放路肛肠医院肛肠科权威专家孙晓林主任指出,人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,称为痔,又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。

 

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  二、痔疮的分类:

  孙主任解释说,临床上,痔疮按其位置分为内痔、外痔和混合痔三大类:

  1、内痔:表面由粘膜覆盖,位于齿线上方,由痔内静脉丛形成,常见于左侧正中、右前及右后3处,常有便血及脱垂史。根据2000年中华医学会外科学组《痔诊治暂行标准》,内痔的病理变化和发展程度的不同,临床上常分为四期。

  Ⅰ期,无痛苦,主要以便血、分泌物多、痒为主;

 

        Ⅱ期,有便血,痔随排便脱垂,但能自行还纳;

 

  Ⅲ期(又称为晚期),内痔脱垂于肛门口外,或每次排便脱出肛门口外,不能自行还纳,必须用手托回

 

  Ⅳ期,内痔脱出肛门无法回纳到肛门的里面。这种是内痔中最严重的病症。

 

  2、外痔:表面由皮肤覆盖,位于齿线下方,由痔外静脉丛形成,常见的有血栓性外痔、结缔组织外痔(皮垂)、 静脉曲张性外痔及炎性外痔。

  (1)血栓性外痔:主要发病特点为起病突然,疼痛剧烈,坠胀不适感明显,偶有全身症状。局部检查可见肛旁隆起肿物,可触及皮下硬而滑的包块,触痛明显。

 

  (2)炎性外痔:常由肛缘皮肤损伤和感染引起,多有肛门疼痛,在排便时疼痛加重,便血,肛门部有少量分泌物。局部检查肛旁隆起的肿物,色红,充血明显,有触痛,有时可伴有全身不适和发热。

 

  (3)静脉曲张型外痔:肛门缘隆起成椭圆形,触之柔软,不痛,在大便用力时可见暗紫色肿块,排便后或休息后体积可缩小,是皮下静脉曲张引起,亦为晚期内痔发展而致。一般只感肿胀不适,排粪时加重,发炎时才有疼痛症状。

 

  (4)结缔组织型外痔或皮赘外痔:系肛门缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生、形成许多大小不等、形状不一的皮赘。

 

  3、混合痔:在齿线附近,为皮肤粘膜交界组织覆盖,由痔内静脉和痔外静脉丛之间彼此吻合相通的静脉形成有内痔和外痔两种特性。

 

  混合痔各个时期的症状:

  早期:主要是大便时出血,血量较多,有时点滴而下,血量有时如泉喷射,没有疼痛或其他不适。

  中期:大便后就会有痔核脱出肛门外。

  晚期:大便后痔核脱出不能回到肛门内,需要用手推回。严重时咳嗽、用力、工作或劳动时都会脱出肛门外,经常因分泌物增加。

  孙主任指出,痔疮是直肠下端或肛管的末梢静脉发生迂曲、扩张而形成的静脉团,弯曲充血的静脉团不经治疗是不可能自愈的。因此,一旦患上痔疮,务必及时到专业的肛肠医院进行检查和治疗,切莫讳疾忌医,一拖再拖或盲目自诊乱用药,以免浪费钱财的同时,还增大了治疗和康复的难度。

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