混合痔是指内痔和相应部位的外痔相融合连成一体的痔,其内痔部分在齿状线以上,表面有黏膜覆盖,外痔部分在齿状线以下,表面有皮肤覆盖,具有内痔和外痔的双重特征和症状。混合痔又分为单发的混合痔和环状的混合痔。单发的混合痔顾名思义,肛门周围的某个部位仅有一个肿块,环状的混合痔则是指肛门周围有环状的或者肛内脱出环状的不规则肿块。
在手术治疗上,混合痔不可一切了之,如果一次性切除会损伤大部分肛周皮肤,引起肛门狭窄,出现排便困难、便时下血。目前,混合痔最科学的手术应当PPH微创技术,这样即能根除疾病又可防止出现并发症,保留肛门皮肤及黏膜桥。
混合痔的治疗:PPH技术
PPH技术又称为“痔上黏膜环切术”,这是一种以肛垫病变引起痔疮这一发病机制的新认识为理论根据的新技术。PPH手术是用一种称为“PPH吻合器”的特殊器械,将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除。手术时先扩开肛门,于齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈,然后将PPH吻合器插入肛门,吻合器可将脱垂的黏膜带切除下来,整个过程只需半小时左右。由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配,手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带,又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支,消除了痔疮发生的根源,对内痔、外痔、混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等都有着非常理想的治疗效果。具有术后见效快、恢复快、无痛苦等特点。
pph技术优势:
1、安全:无需切除肛垫,最大程度保留肛门正常功能,避免肛门狭窄、肛门失禁等并发症。
2、无痛:将脱出肛门的痔疮拉回原位,同时截断向痔疮提供血液的血管,不损伤肛周皮肤,故术后几乎无疼痛。
3、创伤小、恢复快:吻合器环形切除粘膜为非开放性伤口,出血少,免除术后换药烦恼,可很快恢复正常生活。
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