生活里,便秘与腹泻,环境及饮食,久站久坐能,都可能引起痔疮的发生。痔疮出现,患者不应发慌,而是及时到医院做检查,对症治疗,因为痔疮分多种情况,治疗的技术也不同,需要患者及时掌握病情,把握最佳治疗时机,选择最合适的治疗。
齿线位于肛管皮肤和直肠粘膜交界的部位,是痔疮分类的依据。痔疮的分类、分型、分期有多种方法。
临床上一般根据发生部位,把痔疮分为三型:
发生在齿线以上的痔疮称为内痔,其表面由粘膜覆盖,位于齿线上方,由痔内静脉丛形成,常见于左侧正中、右前及右后3处,常有便血及脱垂史;
发生在齿线以下的痔疮称为外痔,其表面由皮肤覆盖,位于齿线下方,由痔外静脉丛形成,常见的有血栓性外痔、结缔组织外痔(皮垂)、 静脉曲张性外痔及炎性外痔;
齿线上下均有而且互相连结在一起的称为混合痔,其多发生在齿线附近,由痔内静脉和痔外静脉丛之间彼此吻合相通的静脉形成有内痔和外痔两种特性。
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痔疮在不同发展阶段表现不同。
痔疮Ⅰ期的病症是无痛苦,主要以便血、分泌物多、痒为主;
痔疮Ⅱ期的病症是有便血,痔随排便脱垂,但能自行还纳;
痔疮Ⅲ期(又称为晚期)的病症是内痔脱垂于肛门口外,或每次排便脱出肛门口外,不能自行还纳,必须用手托回。
痔疮Ⅳ期的病症是内痔脱出肛门无法回纳到肛门的里面。这种是内痔中最严重的病症。
在细分,内痔可分为内痔Ⅰ期、内痔Ⅱ期及内痔Ⅲ期进行判断诊疗,也可由内痔组织的病理变化不同,将内痔分为血管肿型、静脉曲张型及纤维化型这三型进行诊治。
而对于外痔来说,可分为血栓外痔、炎性外痔、静脉曲张型外痔、结缔组织型等四种不同类型外痔,医生可针对病症的不同特征,辩证治疗。
一般针对痔疮的治疗方法分保守治疗、传统手术治疗和微创技术三大类。治疗痔疮,病人最担心的是疼痛、复发问题,美国微创技术如PPH术等,可有效规避了、传统手术治疗的缺陷,不仅手术时间短,而且无需住院,最重要的是复发率极低,从而得到了患者和医生的普遍欢迎。据了解,治疗痔疮的PPH术一般是利用环状痔疮缝合枪,把已脱出肛门的痔疮拉回原位,同时截断向痔疮提供血液的血管,令痔疮不再胀大,减低病人痛楚。PPH的吻合口在肛门齿线以上,没有敏感的痛觉神经末梢,因而术后疼痛明显减少,且术后患者恢复时间快。
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