大连金州肛肠医院专家说,脱肛或称直肠脱垂,指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外. 轻者排便时直肠粘膜脱出,便后可自行还纳;日久逐步发展为直肠全层脱出,除大便时脱出外,甚至咳嗽、行走、下蹲也脱出,须用手推回或卧床休息后方能回纳.如脱出未即时还纳,直肠粘膜充血水肿,出血或糜烂.可伴有肛周皮肤潮湿瘙痒、腰骶及腹部坠胀酸痛.脱出时间稍长,没有及时复位,可造成嵌顿,粘膜由粉红色变为暗紫色,甚至糜烂坏死,肿胀疼痛,体温升高,排尿不畅,里急后重,肛门坠胀疼痛.
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一、早期:便后有黏膜自肛门脱出,并可自行缩回;以后渐渐不能自行回复,需用手上托能复位,常有少许黏液自肛门流出,排便后有下坠感和排便不尽感,排便次数增多.
二、晚期:脱肛在咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍一用力即可脱出,脱出后局部有发胀感,也可感到腰骶部胀痛,脱出的黏膜有黏液分泌,黏膜常受刺激可发生充血、水肿、糜烂和溃疡,分泌可夹杂血性黏液,刺激肛周皮肤,可引起瘙痒.
三、嵌顿:由于肛括约肌松弛,很少发生嵌顿,一旦嵌顿发生,病人即感到局部剧痛,肿物不能用手托复位,脱出肛管很快出现肿胀,充血,黏膜皱襞消失.如不及时治疗,可发生绞窄和坏死.在临床上,脱肛按脱垂程度轻重分成三度:一度为直肠黏膜脱出,二度为直肠全层脱出,三度为直肠及乙状结肠脱出.
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大连金州肛肠医院专家介绍PPH术即吻合器痔环切术,适用于各类内痔、混合痔、环状痔、嵌顿痔、直肠黏膜脱垂、脱肛等,尤其是重度内痔和部分直肠黏膜脱垂的病人.其原理是保留肛垫,将部分内痔、痔上黏膜及黏膜下组织环行切除吻合的同时,进行瞬间吻合.其突出优点是痛苦少、出血少、恢复快,还可消除痔疮发生的根源,避免了痔的再发.是治疗脱肛的最佳方法.
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